Перелёты во время беременности. Правила авиакомпаний

Каждая авиакомпания устанавливает собственные правила, согласно которым беременные женщины допускаются к полетам. К сожалению, для этой категории пассажиров есть масса неприятных ограничений, вплоть до полного запрета на перелеты с 34 недель беременности или осуществлении их только в сопровождении врача (Virgin). К тому же, предельно допустимый срок для полетов может варьироваться с учетом того, какая беременность у вас по счету.

Какие нужны документы для перелета при беременности

Документы, которая беременная должна предоставить в аэропорту при при прохождении регистрации, независимо от того, какой авиакомпанией летит:

обменная карта. Это ваша карта, которую ведут в женской консультации. Если срок еще маленький и вы не успели встать на учет, то это стоит сделать: оформление карты возможно за один визит к доктору, начиная от срока 6 недель (как правило). В ней будет зафиксировано ваше текущее состояние, вклеены результаты анализов и записаны назначения.
медицинское заключение, полученное от доктора не ранее 7 дней до перелета;
сертификат о состоянии беременности.Этот документ иногда заменяет обменную карту. Он представляет собой бланк с печатью женской консультации и подписью лечащего доктора. В нем указаны примерная дата рождения малыша, срок беременности на момент перелета, а также прописано "разрешение" на перелет в указанные на билетах даты. Если путешествуете не по России, а летите в любую другую страну, то сертификат должен быть написан на русском и английском.

Согласие от врача на перелет беременной

Некоторые авиакомпании требуют именное согласие от лечащего врача. Врачи, как правило, не охотно выписывают подобные бумаги, поскольку ответственность слишком велика.

Согласие пишется, если роды должны произойти в ближайшие 4 недели.
Если беременность протекает с осложнениями.
Если есть сомнения относительно предполагаемой даты родов (невозможно точно установить или она сомнительна).

Запреты на перелет для беременной

Помните, что перелет при осложненной беременности возможен только в том случае, если эти осложнения не находятся в стадии обострения. Поэтому категорически запрещается перелет беременных при:

обильных кровотечениях;
при болях, резях и тому подобных угроз внезапного прерывания беременности;
предлежании плаценты;
если беременность наступила в результате ЭКО;
сильном раннем или позднем токсикозе, рвоте;
анемии второй и третьей степеней;
обострении любых хронических болезней.

Вам также могут запретить подниматься на борт самолета, если:

у вас доношенная беременность;
у вас многоплодная беременность;
есть высокий риск преждевременных родов.

Помните, что в самолете нет условий для проведения реанимации новорожденных, поэтому, скорее всего, если у вас одно из трех указанных выше обстоятельств, то перелет лучше не планировать.

Риски при перелете для беременных

Совсем не обязательно, что вы столкнетесь с этими проблемами, однако, стоит иметь представление о возможных осложнениях и негативных последствиях из-за перелета. Конечно, случается такое не со всеми, но именно таких последствий не хотят ни представители авиакомпаний, ни будущая мамочка:

преждевременные роды;
отслойка плаценты (из-за резкого сокращения сосудов при взлете и посадке);
внутриутробная гипоксия плода;
изменение положения плода (иногда малыш переворачивается головкой вверх или ложится поперек);
самопроизвольный выкидыш в 1-м триместре на фоне активно идущей гормональной перестройки;
насморк, отеки, варикозное расширение вен;
повышенный тонус матки из-за волнения;
мигрень, резкие головные боли.

Правила некоторых авиакомпаний для перевозки беременных

Нужна обменная карта и медицинское заключение (справка, полученная не ранее, чем за 7 дней до вылета): British Airways, Easyjet, British European, KLM, Air New Zealand. Эти же а/к категорически запрещают полеты на сроке после 36 недель и когда беременность многоплодная.
Разрешают перелет после 36 недель, но требуют все вышеперечисленные документы: United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa.
Совсем нет ограничений (нужна только справка): Iberia.

В современном мире путешествия - это норма жизни, авиаперевозка является одним из наиболее востребованных видов транспортировки. Прежде чем решиться на авиаперелет, необходимо оценить все возможные риски. Особенно важно учитывать ряд определенных факторов при перелете беременным женщинам. Поэтому вопрос о безопасности авиаперелетов при беременности является актуальным.

Преждевременные роды

В настоящее время нет научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом стресс может рассматриваться как фактор риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона. Следует помнить, что преждевременные роды случаются довольно часто, и пациентки должны быть осведомлены об отсутствии возможностей для реанимации новорожденных на борту самолета. Именно вследствие этого некоторые авиакомпании разработали специальные правила, запрещающие полеты беременным с высоким риском преждевременных родов (например, при многоплодной беременности), а также при доношенной беременности.

Условия перелета для беременных

Так авиакомпания «Аэрофлот» оговаривает следующие условия. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.

Условия перелетов беременных некоторых других авиакомпаний кратко представлены ниже

Согласно внутренним правилам многих авиакомпаний, женщину на сроке после 30 недель при регистрации на рейс могут попросить предъявить обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Ей могут также предложить подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за возможные неблагоприятные последствия.

Компания «Аэрофлот» требует такую справку на сроке, превышающем 36 недель.
До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand
Требуется медицинская справка после 36 недель United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa
Не разрешаются полеты после 36 недель Northwest Airlines, KLM
Никаких ограничений Iberia
Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача Virgin
Не разрешается перелет при многоплодной беременности Air New Zealand

Тромбозы глубоких вен

Риск тромбоза глубоких вен во время длительного увеличивается в 2-3 раза. Симптомный тромбоз глубоких вен чаще всего встречается при очень длительных перелетах, например, из Европы в Австралию. Риск тромбозов увеличивается преимущественно вследствие длительной иммобилизации пассажиров, а также пониженной концентрацией кислорода и низкой влажностью воздуха в салоне самолета, употреблением алкоголя и большого количества кофе, что приводит к развитию венозного застоя в нижних конечностях и дегидратации. В современной литературе феномен развития венозных тромбозов у авиапассажиров часто называют «синдром экономического класса». Однако венозный тромбоз, связанный с продолжительной иммобилизацией, может развиться у пассажиров бизнесс-класса и первого класса, а также во время длительной поездки на автомобиле, автобусе или поезде. Поэтому некоторые авторы считают более точным термин «связанный с перелетом глубокий венозный тромбоз».

Причинами повышенного риска венозных тромбозов во время беременности являются венозный застой в нижних конечностях. Не существует доказательных данных, позволяющих провести количественную оценку риска связанных с авиаперелетом тромбозов, однако его увеличение при беременности очевидно. Поэтому профилактические рекомендации для пассажиров с повышенным риском тромботических осложнений во время длительных перелетов вполне приемлемы для беременных.

Длительным считается авиаперелет, продолжающийся более 3 часов. Всем пациенткам (беременность любого срока и 6 недель послеродового периода) во время перелета необходимо проводить профилактику венозного застоя в нижних конечностях, включающая изометрическое напряжение мышц голени и передвижение по салону самолета по 5-10 минут в час, когда это возможно. Для предотвращения дегидратации рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости (вода, сок), ограничить прием кофе, других кофеин-содержащих напитков и алкоголя. Всем беременным при длительном перелете целесообразно использовать компрессионные гольфы.

Воздействие космической радиации

Космические лучи представляют собой поток стабильных частиц высоких энергий и квантов электромагнитного излучения, приходящих на Землю из мирового пространства, а также рожденное этими частицами при взаимодействиях с атомными ядрами в атмосфере вторичное излучение, в состав которого входят все известные элементарные частицы. Подавляющая часть космических лучей происходит из Галактики, меньшая часть связана с активностью Солнца. Солнечные вспышки могут усиливать интенсивность космического излучения в 10-20 раз. Естественным щитом, препятствующим проникновению космической радиации на Землю, является атмосфера. Но с увеличением высоты защитный эффект атмосферы прогрессивно снижается. На высоте полета современных пассажирских авиалайнеров интенсивность космического излучения в несколько сотен раз выше, чем на уровне моря.

Безусловно, речь идет о так называемых «малых» дозах радиации, которые не оказывают какого-либо влияния на здоровье обычных пассажиров. Однако стоит подчеркнуть, что биологические эффекты «малых» ионизирующего излучения на организм человека, тем более в период внутриутробного развития, пока недостаточно изучены.

В настоящее время считается, что нечастые длительные авиаперелеты (т.е в качестве пассажира) независимо от срока беременности не оказывают неблагоприятного влияния на внутриутробное развитие будущего ребенка, поскольку полученная при этом эквивалентная доза в несколько раз меньше предельно допустимого уровня, принятого для населения (т.е. <1 миллизиверта). Так, например, за время трансатлантического перелета эквивалентная доза составляет 50 микрозивертов, что в 2.5 раза меньше, чем при рентгенографии органов грудной клетки с экранированием области малого таза.

Следует также сказать, что используемые службами безопасности в аэропортах металлоискатели, не являются источником ионизирующего излучения (в основе их работы – слабое магнитное поле), и, как принято считать, не могут оказывать какого-либо повреждающего воздействия при беременности. Рентгеновское излучение применяется только при проверке багажа.

Гипоксия при перелете для беременных женщин

Хорошо известно, что на большой высоте имеет место снижение напряжения кислорода (Pa O2) в воздухе салона самолета, что приводит к уменьшению Pa O2 крови и вызывает развитие соответствующих компенсаторных реакций, которые у здорового человека не выходят за рамки физиологических. Критические значения PaO2 отмечаются на высоте >3000 метров.

Специалисты, изучающие влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных в реальных условиях, во время полета, и не выявил каких-либо серьезных отличий со стороны газового состава крови или компенсаторных реакций. При мониторинге состояния плода во время перелета также не обнаружено признаков респираторного дистресса плода, т.е. тахи- и брадикардии и патологических видов вариабельности сердечного ритма при кардиотокографии. Считается, что снижение небольшое снижение PaO2 в крови матери во время авиаперелета, как правило, не приводит к развитию выраженной гипоксии плода, т.к. сродство к кислороду у фетального гемоглобина намного больше, чем у гемоглобина взрослых. Таким образом, относительная гипоксия легко переносится как матерью, так и плодом. Мнение о повышенном риске возникновения врожденных аномалий развития плода вследствие гипоксии во время авиаперелета на высоте <2500 метров в настоящее время считается необоснованым.

Но при некоторых патологических состояниях, например при анемии тяжелой степени (Hb <80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.

Чем опасны перепады давления при взлете и посадке?

Быстрое изменение атмосферного давления во время взлета и посадки вызывает резкое сокращение сосудов, что может негативно повлиять на плод, а в тяжелых случаях даже вызвать отслойку плаценты. Пониженное атмосферное давление в салоне самолета на большой высоте может стать причиной гипоксии: чем ниже давление, тем хуже кровь снабжается кислородом. Это увеличивает риск кислородного голодания тканей организма, а следовательно, и плода. Если беременность протекает нормально, кратковременное гипоксическое влияние обычно не приносит вреда, но при осложненной беременности может ухудшить состояние — поэтому, если необходимы длительные авиаперелеты, то лучше от них воздержаться или проконсультироваться с лечащим врачом.

Непредсказуемые акушерские осложнения

В целом, вероятность возникновения состояний, угрожающих жизни матери и плода, во время авиаперелета невелика. Но, поскольку на борту самолета отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи, даже управляемая с точки зрения современной медицины экстренная ситуация может иметь драматический исход. Поэтому при консультировании беременной перед перелетом необходимо учитывать возможность тех или иных осложнений с позиций индивидуального риска. По мнению экспертов абсолютными противопоказаниями для перелета следует считать предлежание плаценты, преэклапсию, анемию тяжелой степени. К относительным противопоказаниям относятся преждевременные роды и преждевременная отслойку нормально расположенной плаценты; анемия средней степени тяжести, низкая плацентация (с 20 недель гестации), наличие кровянистых выделений из половых путей при любом сроке беременности, проведение инвазивных процедур, многоплодная беременность (после 24 недель), неправильное положение плода во второй половине III триместра.

В тех случаях, когда авиакомпания строго не регулирует условия перелета при беременности, т.е. медицинская справка не требуется, женщина должна быть подробно информирована о вероятности или отсутствии индивидуального риска, чтобы правильно принять решение о необходимости перелета и/или избежать необоснованного патологического страха перед полетом.

В большинстве случаев авиаперелеты не оказывают негативного влияния на беременность, если нет хронических заболеваний и осложнений. Неблагоприятным временем для путешествий принято считать первый триместр, когда повышена вероятность выкидыша, и третий, когда увеличен риск отслойки плаценты, преждевременных родов. Последние исследования доказали, что при отсутствии осложнений можно летать на самолете на любом сроке беременности. Необходимо помнить, что каждая женщина индивидуальна, и каждая беременность протекает по-разному, поэтому важно перед полетом проконсультироваться с лечащим врачом.

Перелет в первые недели беременности

В некоторых случаях врачи рекомендуют отказаться от перелетов в первом триместре беременности, т.к. в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка. Во время полета повышается вероятность плохого самочувствия и утомляемость, нередко возникает тошнота, головная боль. По мнению многих гинекологов, авиаперелеты в течение первого триместра могут стать одним из факторов, способных вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Многочасовой перелет может ухудшить состояние, а перепады давления при взлете и приземлении - негативно повлиять на плод, и специалисты считают, что лучше от них воздержаться. Тем не менее, убедительных исследований об опасности авиаперелетов в этот период не существует.

Причины возникновения насморка в самолете

Из-за работы системы вентиляции воздух в самолете довольно сухой, и слизистая носа, во время беременности особенно склонная к отекам, может пересыхать, создавая ощущение заложенности. Возможно, у беременной женщины в самолете начнется насморк или першение в горле. Если увлажнять воздух и лицо спреем с минеральной водой, пить достаточно жидкости и пользоваться сосудосуживающими каплями для носа, сухость воздуха переносится легче. При аллергическом рините врачи рекомендуют беременным женщинам принять перед полетом антигистаминное средство, чтобы снизить дискомфорт от перепада давления во время взлета и посадки. Лекарство способствует снятию отека слизистой и плавному выравниванию давления в полости носа и уха, уменьшает эффект заложенности ушей. Однако, лекарственных препаратов этого класса достаточно много, поэтому об их выборе необходимо проконсультироваться с врачом.

Угроза обострения варикозного расширения вен во время авиаперелета

Варикозное расширение вен - распространенная проблема во время беременности. Резкие перепады атмосферного давления, особенно при взлете и посадке, могут вызвать ухудшение кровообращения и сокращение сосудов, что, в свою очередь, усугубляет проявления варикоза — особенно, если беременность протекает с угрозой выкидыша, и женщина принимает гормональные препараты.

Максимально безопасный срок для беременных женщин, допустимый при перелете

Считалось, что при нормальном течении беременности, без осложнений, путешествия на самолете безопасны до 33–34 недель (при многоплодной беременности - до 32 недель), если это не противоречит правилам выбранной авиакомпании. Недавние исследования показали, что перелеты безопасны на любом сроке неосложненной беременности, при условии, что соблюдены общие меры предосторожности и выполняются рекомендации: женщина избегает неподвижности и тесной одежды, пьет достаточно жидкости.

Условия комфортного полета

Иногда самочувствие женщины может ухудшаться из-за нервозности: напряжение может вызвать повышенный тонус матки, головные боли. Лучше внимательно отнестись к выбору рейса: расписание регулярных авиарейсов более предсказуемо, чем чартерных; их реже отменяют или переносят. При регистрации на рейс можно попросить место в первом ряду или рядом с аварийными выходами, где более просторно. В конце салона сильнее ощущается турбулентность, и это тоже не следует упускать из вида. Длительное пребывание в одной позе может вызвать отеки ног, боль в пояснице и шее. Избежать этого женщина может, прохаживаясь по салону или чаще меняя позу в кресле. Большого скопления людей лучше избегать, заходить в самолет рекомендуется ближе к концу объявленной посадки. Многие авиакомпании предлагают услугу предварительного заказа индивидуального питания, и этим стоит пользоваться. Если перелет необходим, лучше воспользоваться услугами бизнес-класса.

В случае, если роды начнутся в самолете

Известны случаи благополучных родов во время полета. Если роды начинаются, когда полет подходит к концу, экипаж связывается с диспетчером города прибытия, и сразу от трапа женщину доставляют в роддом. Как правило, стюардессы, сопровождающие рейс, обучены оказанию первой помощи, и в случае стремительных родов они смогут помочь женщине родить ребенка прямо на борту самолета. Все же необходимо помнить о возможных рисках, поэтому Министерство здравоохранения и большинство акушеров-гинеколов настоятельно рекомендуют не совершать авиаперелеты на сроке, превышающем 36 недель.

Беременность - не болезнь, однако в правилах перевозок практически всех авиакомпаний России и мира есть отдельный раздел об авиаперевозке беременных женщин. Казалось бы, зачем, ведь женщина сама несет ответственность за себя и здоровье своего будущего ребенка? Тем не менее, известны случаи, когда авиакомпаниям были представлены обвинения в том, что на борту самолета беременной женщине не была оказана квалифицированная помощь. Кроме того, роды на борту самолета - не такое уж редкое явление. Среди российских авиакомпаний лидером в этом плане является «Аэрофлот». Принимать роды на борту - огромная ответственность, брать которую сознательно не захочет ни одна авиакомпания. В мировой практике существуют случаи, когда самолет разворачивали в обратном направлении или экипаж был вынужден совершить незапланированную посадку из-за плохого самочувствия беременной. При этом страдают все пассажиры, авиакомпания несет убытки. Таким образом, авиаперевозка беременных женщин - это не только ее личное дело, поэтому авиакомпании строго регламентируют их присутствие на борту самолета.

С какими трудностями может столкнуться беременная женщина в самолете? Во-первых, в случае снижения атмосферного давления, организм женщины испытывает кислородное голодание, то же самое происходит и с ребенком. Если беременность имеет осложнения, лучше воздержаться от перелета. Во-вторых, самолет - не автомобиль и даже не поезд, в случае ухудшения состояния он не сможет сделать срочную остановку и последствия могут быть крайне неблагоприятными. В-третьих, неприятные ощущения, вызванные токсикозом, могут усилиться болью в ушах и еще большей тошнотой во время перепадов атмосферного давления.

Летать беременным на самолете можно в том случае, если до срока предполагаемых родов осталось не менее 4 недель. При этом беременная женщина должна сообщить о своем положении заранее, в противном случае ей вполне легально может быть отказано в воздушной перевозке. К стандартным для совершения перелета документам беременная женщина должна приложить медицинское заключение и обменную карту. Некоторые авиакомпании обязывают пройти медицинское обследование в собственном медицинском центре для получения разрешения на авиаперелет. Конечно, скрыть беременность на ранних сроках можно, но это было бы неразумным, поскольку в случае ухудшения состояния на борту самолета, беременной женщине все равно придется раскрыть все карты.

Поскольку единых правил перевозки беременных в самолете не существует, рассмотрим, какие требования предъявляются отдельными авиакомпаниями.

Аэрофлот. Достаточно лояльны к беременным женщинам и просят предоставить письменное разрешение врача в случае, если роды предполагаются в течение ближайших 4 недель.

S7. Сибирь. Беременная женщина должна предоставить документы об отсутствии медицинских противопоказаний к воздушной перевозке, а во время регистрации заполнить специальную Декларацию о самочувствии.

UTair. Те же самые условия выдвигает и ЮТейр, только вместо декларации требуется написать расписку при покупке авиабилета, регистрации или заранее. Форму расписки можно сказать на сайте авиакомпании.

Transaero. Авиакомпания просит предоставить разрешение на авиаперелет от лечащего врача и подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается то, что авиакомпания не несет ответственности за состояние беременной женщины и плода во время воздушной перевозки.

Sky Express. Перевозка беременных женщин осуществляется на общих условиях в том случае, если до предполагаемого срока родов осталось не менее 12 недель. В противном случае требуется письменное заключение врача. В любом случае авиакомпания не несет ответственности перед пассажиром за отрицательные воздействия на организм женщины и плод.

Полезные советы во время полета:

Наденьте одежду свободного покроя, чтобы ничто не стесняло во время перелета.
Возьмите с собой подушку под голову и валик под спину, это облегчит многочасовое обездвиженное положение.
Если у вас проблемы с венами (что часто встречается у беременных) наденьте компрессионные колготки. Ноги долгое время будут находиться без движения, это приведет к застою жидкости, что увеличивает риск возникновения тромбов. Компрессионное белье поможет предотвратить скопление жидкости в ногах. Также, старайтесь держать ноги в приподнятом положении.
Больше пейте. Это восстановит баланс жидкости в организме, ведь воздух в салоне самолета очень сухой.
Отрегулируйте ремень безопасности так, чтобы он располагался под животом.
Кстати, многие беременные женщины бояться проходить через металлодетектор. Это напрасно. Они не причинят вреда ни маме, ни малышу.

Нынешние реалии предполагают интенсивный график и частые перелеты. Причем современные женщины не отказываются от воздушных путешествий и во время беременности. Сегодня даже доктора не смогли уверенно заявить, насколько безопасны полеты для младенца и здоровья матери. Однако часто обстоятельства вынуждают использовать именно такой транспорт. Уточним подробности этого вопроса и разберемся с отдельными нюансами.

По заявлению специалистов медицины, когда будущая мать здорова, а для младенца нет прямой угрозы, перелеты во время беременности не представляют опасности. Однако найдутся и противники подобной теории, которые утверждают про ухудшение привычных для женщины условий, что становится причиной выкидышей или необратимых изменений. Важны и . Здесь прислушаться к такому мнению уместно девушкам, которые готовятся стать матерью в ближайшие три месяца или недавно узнали о появлении малыша. Ведь именно на этих сроках возрастает угроза вреда для будущего ребенка.

Учитывайте, что первый и третий триместры беременности — не самое благоприятное для перелетов время

Перелеты при беременности на первом триместре чреваты осложнениями при формировании костных тканей и органов ребенка, нередко провоцируя выкидыш. Что касается женщин, которые вынашивают младенца последние три месяца, тут вероятна отслойка детского места и преждевременное появление малыша на свет. Само собой, подобные стрессы скажутся и на здоровье потомства, и на состоянии мамы. Поэтому приемлемым решением становятся воздушные путешествия на 4-6 месяце. К этому времени организм будущей роженицы адаптирован к новым условиям, а ребенок находится в относительной безопасности .

Перечень угроз

Предостережения врачей не беспочвенны. В самолетах и здоровые молодые люди ощущают снижение давления. Учитывая, что организм беременных претерпевает серьезные изменения, подобный фактор становится причиной появления кислородного голодания и гипоксии плода. Кроме того, реальностью здесь становятся отхождение вод, отслоение плаценты и начало родов. Однако вряд ли здоровой маме угрожают такие последствия. Остеречься уместно лишь девушкам, которым врачи диагностировали вероятность подобного исхода.

Здоровье матери и ребенка нуждается в постоянном контроле, особенно в стрессовых условиях при полете на борту лайнера

Разреженность воздуха, как следствие описанного выше фактора, тоже способна нанести немало вреда. При тяжелых случаях анемии нехватка кислорода провоцирует ухудшение самочувствия матери и замирание плода. Ведь при недостаточном насыщении крови О₂ через пуповину прекращается передача жизненно важных для малыша элементов. В группу риска тут попадают и дамы с ишемической болезнью, нарушением сердечного ритма, атеросклерозом или повышенным давлением.

Если у вас диагностировали проблемы с сосудами, уместно отказаться от перелета. Ведь перепады давления нередко провоцируют образование тромбов и закупорку кровеносной системы. Само собой, подобные ситуации опасны летальным исходом.

Кроме того, беременность и перелеты на самолете не сопоставимы для женщин, которые страдают лишним весом или отеками. Здесь важно сравнить внешние признаки отечности с показаниями анализов – ведь такие явления проявляются и внутри организма. Тревожным симптомом становится появление сахара в моче. Следствием халатного отношения здесь бывают гестоз, преэклампсия и внутриутробная гипоксия малыша. Мы кратко рассмотрели опасности, которые несет авиаперелет во время беременности. 2 триместр – относительно безопасный период, но с оглядкой на реальное состояние организма. Конкретный перечень противопоказаний выглядит так:

высокая активность матки;
заболевания легочной системы;
сердечно-сосудистые проблемы, в том числе варикоз;
отклонения в структуре и положении плаценты;
токсикозы;
проблемы неврологического характера;
горизонтальное, косое либо ягодичное положение плода;
экстракорпоральное оплодотворение и многоплодие;
анемия или гипертоническая болезнь.

Перед полетом целесообразно пройти полноценное медицинское обследование

Помните, что во время вынашивания младенца обостряются скрыто протекающие хронические заболевания, поэтому своевременный осмотр специалистами способствует выявлению проблемы . Не поленитесь пройти обследование перед запланированным путешествием, чтобы исключить вероятный риск для здоровья и развития ребенка. Кроме того, целесообразно учитывать, что воздушные путешествия без острой необходимости вряд ли пойдут на пользу и здоровой матери – тут нет гарантий, что полет станет безопасным. Так что, когда есть возможность отказаться лететь, используйте этот вариант.

Отношение перевозчиков

Помимо медицинских противопоказаний, к женщинам «в положении» предъявляют требования и авиакомпании. Определенные авиалинии позволяют путешествовать роженицам лишь до 20 недели, хотя отдельные компании продлевают этот срок до 32 и даже 37 недель. Не поленитесь заранее уточнить правила перелета беременных женщин у перевозчика, с которым вы намерены лететь. В некоторых случаях авиакомпания требует предоставить пакет бумаг о состоянии здоровья и подписать документ о взятии ответственности на себя. Рассмотрим условия, которые предъявляют к роженицам популярные российские авиалинии.

«Уральские АЛ»

Перевозчик декларирует, что будущая мать самостоятельно оценивает состояние и принимает решение о целесообразности поездки. Причем авиалинии снимают с себя ответственность за последствия такого выбора. Кроме того, роженица предоставляет письменное заключение лечащего доктора об отсутствии угрозы здоровью плода. Обратите внимание, что такая справка действует лишь сутки.

Правда, при внештатных ситуациях, когда консультация и письменные выводы врача получить невозможно, авиакомпания предусмотрела заключение специального соглашения – гарантийного обязательства. Отдельно отметим, что беременная при посадке обязана предъявить и обменную карту. Здесь не предусмотрено исключений, поскольку этот документ – непременное условие допуска женщины к посадке на рейс.

«Аэрофлот»

Конкретных запретов и ограничений на перелет здесь нет. Однако авиалинии рекомендуют посетить врача перед поездкой и предоставить справку об удовлетворительном состоянии. Этот совет относится к женщинам после 28 недели беременности при выявлении отклонений или роженицам, которым до предполагаемой даты родов остался месяц. Причем если вы ожидаете близнецов, уместно получить справку в женской консультации за 8 недель до планируемого появления детей.

Группа «Аэрофлот» работает по весьма демократичным правилам и не ограничивает перелеты беременных

Отметим, что аналогичные требования предъявляют и к пассажирам с грудными детьми первых семи дней жизни. Что касается ограничений во время путешествия, тут перевозчик запрещает у люков аварийной эвакуации. Женщинам в положении компания рекомендует занимать первый ряд экономичного салона, либо приобретать билет в классы обслуживания «Комфорт» или «Бизнес».

«S7 Group»

Правила этой авиакомпании предполагают предъявление справки из медицинского учреждения, которая подтверждает отсутствие противопоказаний для путешествия. Срок действия этой бумаги составляет одну календарную неделю. Кроме того, в справке желательно указать и дату перелета, чтобы сотрудники авиалиний убедились в безопасности подобного мероприятия.

Авиалинии «S7» допускают отсутствие справки при полете у беременной женщины, но здесь обязательным пунктом становится подписание договора о взятии ответственности за здоровье клиента и плода на пассажира

Учитывайте, что в такой ситуации девушки проходят . Здесь предъявляют заключение врача и подписывают договор, где содержится пункт о снятии ответственности с авиаперевозчика. Компания советует роженицам запастись необходимыми медикаментами и заранее , чтобы располагать достаточным количеством времени на оформление бумаг.

«UTair»

Этот авиаперевозчик не ограничивает перевозку беременных дам, но при этом компания предлагает прислушаться к некоторым рекомендациям. Женщине желательно пройти медицинское обследование на протяжении семи дней до предполагаемого вылета и получить справку об отсутствии угрозы здоровью. Здесь пассажир полностью отвечает за свои действия, снимая этот вопрос с авиакомпании. Соответственно, тут придется подписать отдельную бумагу, подтверждающую отсутствие претензий к авиалиниям в ситуациях, когда самочувствие клиентки ухудшилось.

Авиакомпания «UTeir» предупреждает беременных женщин, что на борту самолета оказать квалифицированную медицинскую помощь в случае внештатной ситуации некому

Перевозчик отмечает, что на борту лайнера в случаях форс-мажора невозможно. По этой причине роженицы самостоятельно принимают решение о степени опасности полетов и отвечают за негативные последствия. Те же правила относятся и к перелетам грудничков на протяжении первых семи дней жизни.

Как минимизировать ущерб

Чтобы путешествие стало максимально безопасным для ребенка и матери, уместно прислушаться к рекомендациям служащих авиалиний и докторов. Старайтесь бронировать кресло у прохода — такие действия помогут регулярно менять положение тела и без проблем посещать уборную. Кроме того, роженицам целесообразно приобретать места в носовой части лайнера – тут негативные явления при полете выражены не столь ярко, как в других отсеках самолета.

Удобная одежда и обувь, собранная аптечка и запас воды помогут перенести дорогу на самолете с минимальными неудобствами

Наденьте удобные вещи из натуральных тканей и запаситесь сменной обувью. Кроме того, уместно приобрести компрессионные чулки и пользоваться ими в дороге. Что касается ручной клади, здесь целесообразно запастись необходимыми медикаментами. Само собой, этот перечень придется согласовать с врачом и авиаперевозчиком.

Не ограничивайте потребление минералки без газа. Рекомендуемая норма – 0,5 литра за час. Кроме того, здесь уместно постоянно увлажнять кожу лица мицеллярной водой, чтобы избежать сухости и жжения.

Запаситесь привычной едой – регулярные перекусы снижают стресс. Правда, здесь придется разузнать о , чтобы не возникло проблем в здании аэровокзала при прохождении контроля. Наконец, не стоит лететь, если вы панически – лишние переживания не добавят здоровья ни вам, ни малышу.

Сегодня в числе популярных локальных новостей сообщения о том, что авиакомпания «ВИМ-Авиа» не допустила на борт самолета беременную женщину. Женщина уверяет, что имела на руках справку и после отказа не получила возврата денег . Авиакомпания уверяет, что действовала по протоколу . Столичное управление по транспорту СК начало собственную проверку . Поэтому поговорим мы сегодня о полетах беременными на самолетах. Правила и не только.

На самом деле, первый вопрос, который волнует всех и постоянно всплывает в материнских сообществах, очень прост — лететь или не лететь, если ждешь ребенка. Я считаю, что этот вопрос надо задавать своему врачу и самой себе.

Я летала до 30 недели. У меня была достаточно спокойная беременность. Перед полетом получала у врача справку установленного образца, что мне разрешен перелет. Мой врач настаивал на том, чтобы смотрели меня несколько специалистов. Поэтому я проверялась у флеболога, ходила на УЗИ и уже потом, получив заключение от других врачей, решение принимала врач, которая вела мою беременность. Летала я «Аэрофлотом», один раз меня попросили на посадке показать справку. Я показала и мне пожелали приятного полета (и это был отличный полет). По протоколу — и это мне подтвердили в авиакомпании «Победа» — такую справку представители авиакомпании могут запросить у вас во время регистрации на рейс.

На самом деле, помимо врача есть еще важный критерий — как вы сами себя чувствуете. Если вам очень страшно, совсем не хочется и при этом нет острой необходимости в перелете, возможно, лучше и отказаться. Я лично за минимизацию стрессов вне зависимости от того, в беременном ты состоянии или нет.

Если вы решили лететь, то лучше при покупке билетов уточнить все аспекты перелета в авиакомпании. Это очень простое движение. Или почитать сайты авиакомпаний. Правила большинства компаний таковы, что с 28-й недели беременности вас попросят предъявить справку от врача установленного образца, а многие авиакомпании из-за рисков не перевозят пассажирок с 36-й недели беременности (или за 4 недели до родов). Подробнее читайте в правилах. Стандартно рекомендуется во время полета сесть к проходу (чтобы было проще размяться), пить побольше жидкости (без газа), надеть поддерживающие чулки и делать массаж ног время от времени, а также следить за размещением ремня безопасности. Я собрала для вас выдержки из правил с сайтов российских авиакомпаний на текущий момент (июль 2017 г.). И да, беременных не сажают возле аварийных выходов.

Авиакомпания «Аэрофлот»

На сайте компании информацию о перелете беременных можно найти в рекомендациях. По телефону мне сообщили, что компания руководствуется стандартными рекомендациями по перелетам беременных : «Перед воздушным путешествием, желательно за 4-8 недель, рекомендуем получить медицинскую консультацию у своего врача в поликлинике по месту жительства или работы. Ко времени посещения врача необходимо знать пункт назначения, длительность путешествия, условия размещения в стране пребывания. Врач проинформирует Вас о разных рисках для Вашего здоровья, предложит сделать необходимые прививки. Время для подготовки должно быть достаточным для того, чтобы после вакцинации успел сформироваться иммунитет. Особую заботу о своем здоровье рекомендуем проявить пассажирам, имеющим проблемы со здоровьем, а также следующим категориям пассажиров: беременным женщинам, особенно на последних 4 неделях беременности (на последних 8 неделях для многоплодной беременности) и в течение первых 7 дней после родоразрешения. Желательно иметь справку от врача, подтверждающую удовлетворительное состояние здоровья беременной после 28-ой недели беременности или в случае патологии беременности».

Авиакомпания «Победа»

Беременные женщины не допускаются к перелету после 36-й недели беременности, и после 32—й недели в случае многоплодной беременности (двойни). Женщины после 28-й недели беременности допускаются на рейсы ТОЛЬКО при предоставлении медицинского заключения, разрешающего воздушные перелеты, а также заполненного гарантийного обязательства в процессе регистрации. Перевозка беременных женщин производится при условии, предоставления медицинского свидетельства. В медицинском свидетельстве должен быть указан срок беременности, количество плодов и предполагаемая дата родов. Медицинское свидетельство должно быть выдано компетентным медицинским учреждением, где наблюдается беременная женщина не ранее чем за 7 дней до начала перевозки. При этом ООО «Авиакомпания «Победа» не несет ответственности перед беременной женщиной за возможные отрицательные последствия для нее и/или плода, ухудшение самочувствия в течение и после перевозки, включая преждевременные роды.

Авиакомпания U-Tair

Перед путешествием обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях, получите его рекомендации относительно предстоящей поездки. Перевозка беременных женщин осуществляется при условии , что перед полетом подписывается гарантийное обязательство (расписка) о том, что Авиакомпания не несет ответственности за неблагоприятные последствия/ухудшения здоровья, которые могут возникнуть для беременной женщины или плода во время и/или вследствие перелета. Пассажир обязан самостоятельно определить возможность пользования воздушным транспортом, исходя из состояния своего здоровья. Ответственность за извещение Авиакомпании о своем состоянии лежит на пассажире во время бронирования/покупки билета или при прохождении регистрации на рейс. На борту самолета отсутствует возможность оказания специализированной медицинской помощи, поэтому просим Вас отнестись с пониманием к требованиям Авиакомпании, направленным исключительно на обеспечение Вашей собственной безопасности. Перевозчик вправе отказать беременной женщине, если это регламентировано требованиями иммиграционного законодательства страны – пункта назначения.

Авиакомпания «ВИМ-Авиа»

Перевозка беременных женщин производится при условии, если она выполняется не позднее 8 (восьми) недель до предполагаемого срока родов , при отсутствии угрозы преждевременных родов. Информация о согласовании воздушной перевозки с медицинским учреждением, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой с указанием предполагаемой датой родов, должна быть предоставлена Перевозчику по требованию. Медицинское заключение должно быть оформлено не ранее чем за 7 (семи) дней до указанной в билете дате вылета. Перевозка беременной женщины осуществляется при условии, что Перевозчик не несет никакой ответственности перед Пассажиром, что подтверждается ее гарантийным обязательством, заполняющимся на стойке регистрации перед полетом.

Авиакомпания «Россия»

Если честно, на сайте авиакомпании мне не удалось найти правила по перевозке беременных отдельным пунктом. Поэтому я написала в авиакомпанию по общему адресу электронной почты и моментально получила четкий ответ: «Перевозка беременных женщин производится при условии предоставления медицинского свидетельства. В медицинском свидетельстве должен быть указан срок беременности и предполагаемая дата родов. Перевозка производится в случае, если она выполняется не позднее 4-х недель до срока предполагаемых родов, отсутствия опасности преждевременных родов. При ожидании рождения двойни перевозка беременной женщины производится в случае, если она выполняется не позднее 6-ти недель до срока предполагаемых родов. Медицинское свидетельство должно быть выдано компетентным медицинским учреждением, где наблюдается беременная женщина не ранее чем за 7 дней до начала перевозки».

Авиакомпания «Сибирь»

Беременные женщины принимаются к перевозке при предоставлении ими Перевозчику медицинского заключения от лечебного учреждения, об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса, указанного в Билете. Перевозка беременных женщин осуществляется при условии, что Перевозчик не несет никакой ответственности перед Пассажиром за неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть для Пассажира и плода во время перевозки и вследствие перевозки. (По телефону мне пояснили, что никаких ограничений по срокам в текущий момент у данного перевозчика нет, но справка является необходимым условием перевозки).

Авиакомпания Lufthansa

Для женщин, чья беременность протекает без осложнений, полёт не представляет собой проблему. Тем не менее, мы рекомендуем беременным женщинам проконсультироваться у врача-гинеколога перед предстоящим перелётом. Будущие матери, чья беременность протекает без осложнений, могут совершать перелёты рейсами авиакомпании Lufthansa вплоть до завершения 36-й недели беременности или же до того момента, когда до предполагаемой даты родов останется четыре недели. При этом медицинская справка от врача-гинеколога не требуется. Однако мы рекомендуем женщинам, срок беременности которых превышает 28 недель , иметь при себе действительное письмо от наблюдающего врача, содержащее следующую информацию: подтверждение того, что беременность протекает без осложнений; предполагаемая дата родов; врач-гинеколог должен однозначно подтвердить, что беременность пациентки не является препятствием для её путешествия на самолёте. В случае двуплодной или многоплодной беременности допускается совершение перелётов при сроке не более 28 недель . В связи с повышенным риском возникновения тромбоза во время беременности мы рекомендуем надевать на время полёта компрессионные чулки. (отмечу, что на сайте можно скачать официальный бланк авиакомпании для заполнения врачом , но только на немецком языке).

Авиакомпания Alitalia

Перед поездкой попросите своего лечащего врача заполнить специальную медицинскую форму (MEDIF) и заверить ее подписью и печатью не позднее чем за семь дней до отправления рейса. Вы обязаны получить форму MEDIF, если: вы находитесь на последних четырех неделях беременности; у Вас есть медицинские осложнения, связанные с беременностью; вы ожидаете более одного ребенка. После начала девятого месяца беременности попросите у Вашего врача справку с указанием предполагаемой даты родов. За справочной информацией и (или) бронированием билетов обратитесь в Службу помощи людям с ограниченными возможностями. Не рекомендуется путешествовать в течение семи дней до или после родов, поскольку существует риск преждевременных родов или иных осложнений. Если Вы путешествуете в сопровождении другого человека (наличие сопровождающего рекомендуется уже после 28-ой недели беременности), попросите разместить его рядом с Вами, чтобы он мог помогать Вам в течение рейса.

Авиакомпания Swiss

Будущие мамы, чья беременность протекала без осложнений, могут путешествовать самолетами авиакомпании SWISS вплоть до 36-й недели беременности , то есть следует прекратить полеты за четыре недели до предполагаемой даты родов. Если ожидаются многоплодные роды и беременность протекает без осложнений, беременная может путешествовать самолетами авиакомпании SWISS вплоть до 32-й недели беременности. Хотя это и не является обязательным требованием, мы рекомендуем будущим матерям со сроком беременности более 28 недель иметь при себе справку от врача о том, что беременность проходит без осложнений, с указанием ожидаемой даты родов. Врач должен указать, что пациентке не противопоказаны перелеты.

Авиакомпания British Airways

В целях Вашей безопасности и безопасности Вашего ребенка мы перестаем пускать на борт в конце 36-й недели, если Вы беременны одним ребенком, и в конце 32-й недели, если Вы беременны более, чем одним ребенком. Если срок беременности составляет более 28 нед., возьмите с собой медицинскую карту беременной и письмо или справку от доктора или гинеколога-акушера с указанием приблизительной даты родов и подтверждением того, что Ваша беременность протекает без осложнений. Такой документ должен быть составлен не ранее чем за 7–10 дн. до поездки. Обычно этого документа достаточно для всей поездки. Если же во время путешествия возникнут осложнения, требующие медицинского вмешательства, Вам придется предоставить письмо от врача, который оказывал Вам помощь.

В общем, на этом я свернусь. Добавлю только, что по работе я один раз была на открытом семинаре, где выступала пресс-секретарь авиакомпании «Победа» Елена Селиванова. Она говорила, что большинство конфликтных ситуаций возникает из-за того, что люди не читают правила. Да, правила читать очень полезно. Экономит время и нервы.